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“李主任,非常感谢您让我重获新生,让我从瘫痪的恐惧中挣脱出来,同时也感谢您的医护团队这几天来对我的贴心照顾”。
65岁的李大爷在小区楼下聊天,突感到身体右侧无法动弹,语言也变得含混不清,急诊送至湖南省第三人民医院,共建脑疾病诊疗中心主任李晓辉接诊后,立即完善相关检查,确诊为:缺血性脑卒中,果断启动急诊溶栓流程,由于患者既往有冠心病、房颤、高血压病等病史,医护团队全程监护,密切观察,确保了整个溶栓过程的安全。
溶栓完毕后,患者右侧的肢体肌力从0级恢复到了4级,能够在床上自如活动,说话也比之前清晰多了。而且没有任何明显的并发症,现已康复出院。
李晓辉主任介绍,脑卒中,中医也称之为“中风”,包括缺血性和出血性两种,目前发病率逐年增加,已超越肿瘤成为我国第一位的死亡原因。其中急性缺血性卒中(即急性脑梗死)是最常见的卒中类型,约占我国脑卒中患者的70%左右,具有较高的发病率、死亡率及致残率,1年病死率约15%、致死及致残率超过三分之一,成为家庭和社会的巨大负担。但是由于各种原因,急性脑梗死患者静脉溶栓率仅有5.64%。
一、缺血性脑卒中是怎么发生的?
缺血性脑卒中就是脑血管被血栓或其他异物堵塞,导致脑部组织缺血缺氧引发的坏死。
二、静脉溶栓是怎么回事儿?
静脉溶栓治疗就是利用静脉注射药液的方式将血栓溶掉达到开通血管的作用,使缺血组织重新得到灌注的方式。一般建议在发病4.5小时内进行溶栓,越早治疗预后效果越好。
三、如何早期识别脑卒中?
那么如何早期识别脑卒中,我们认识以下两个图:
四、如何预防脑卒中的发生和复发?
1.戒烟戒酒、合理膳食、适当运动、心理平衡是关键。
2.秋冬季注意防寒保暖,保持情绪稳定,防止过度劳累,定期健康检查。
3.积极的治疗相关基础疾病,如高血压患者坚持服药注意控制血压;高血脂患者要注意服药降血脂;糖尿病患者要注意饮食用药积极控制血糖;房颤或者其他心脏疾病患者应该控制相关的高危因素。
4.积极参与高危人群的筛查和干预,做的早预防、早发现、早诊断、早治疗。
湖南医聊特约作者:湖南省第三人民医院 石燕珍
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