甲状腺癌不手术，患者的生存时间较长，通常5年生存率在80%以上。甲状腺癌主要包括甲状腺乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌，这四种类型的甲状腺癌恶性程度较低，患者的预后较好。
1、甲状腺乳头状癌：是最常见的甲状腺癌，约占全身肿瘤的1%，此外还有甲状腺滤泡状癌，此类甲状腺癌生长比较缓慢，早期可能不会有明显的临床症状，多在体检时发现，一般不需要进行特殊处理，如果肿瘤较大，可能会压迫或侵犯气管、食管，此时需要进行手术治疗，如果术后又没有进一步的放疗、化疗抑制癌细胞生长，患者可能会存活较长时间;
2、甲状腺滤泡状甲状腺癌：预后较甲状腺乳头状癌差一些，此外其恶性程度也较甲状腺乳头状癌高一些，可能会出现淋巴结转移或肺部转移，患者存活时间在1-2年左右;
3、甲状腺髓样癌：是指起源于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤，较为少见，癌细胞可分泌多种胺类和激素等，此时会引起相关症状，如颈部肿块、呼吸困难等，需要进行手术治疗，如果术后没有进一步放疗、化疗，存活时间可能在3-5年左右;
4、甲状腺未分化癌：恶性程度较高，但是比较少见，患者一般会伴有其他器官的转移，此时治疗主要是应用放射性碘-131治疗或手术切除肿瘤，术后再进行放疗、化疗等联合治疗，这类患者的存活时间通常在1年左右。
因此发生甲状腺癌时，建议患者尽早到医院就诊并进行手术切除肿瘤治疗，以延长存活时间。
编辑：boheyiliao 来源：内分泌科
