很朋友在生活中都知道动脉瘤的存在,其实动脉瘤可能会出现在大腿上面,接下来我们就一起来了解大腿动脉瘤可以活多久?动脉瘤是由于动脉上血管壁的弱点向外膨胀,从而形成肿瘤样突起。
颅内动脉瘤需要手术治疗。
开颅手术可夹闭或介入栓塞。
手术后可完全治愈,不影响异常寿命。
只要其他地方的动脉瘤不是特别大,就不需要治疗。
继续观察。
动脉瘤栓塞术后常见并发症有:1.动脉瘤再破裂:是血管内栓塞的严重并发症,由血压急剧波动、术中机械刺激、术后抗凝治疗凝血机制变化引起。
肿瘤的破裂和死亡率随着年龄的增长而增加 。
患者可突然出现精神紧张、疼痛表情、不安、剧烈头痛、不同程度的意识障碍、尿失禁。
紧急检查CT蜘蛛网膜下腔出血,腰部可见血性脑脊液。
护理患者必须随时仔细观察,及时发现并通知医生及时治疗。
术后进入神经外科ICU仔细观察患者的意识状态、瞳孔变化、肢体活动、生命体征,特别是血压和呼吸变化。
降低高血压患者的控制,将血压降至16 /1 lKpa左右。
指导清醒患者绝对卧床48~72h,48h不要剧烈摇头,保持情绪稳定,大便通畅。
2.脑血管痉挛:是颅内动脉瘤栓塞术后常见的并发症。
如果患者有头痛、血压下降、短暂意识障碍和肢体瘫痪等短暂性神经功能障碍,可能是由脑血管痉挛引起的。
应及时向医生报告,进行扩张和解痉治疗。
持续低流量吸氧,改善脑组织缺氧。
护理患者应特别注意神经系统症状的变化,并做好心理护理。
血管造影和栓塞引起的痉挛通常可持续3~4周。
为了防止脑血管痉挛,尼莫通常用于临床上的连续微量泵入。
尼莫通是一种钙离子拮抗剂,具有高度的选择性作用于脑组织。
它不仅可以直接扩张脑血管,增加脑血流量,还可以作用于神经元细胞,增强其抗缺血和缺氧能力,加速其正常生理活动的恢复。
在应用尼莫时,应密切监测心率和血压的变化,如血压下降、面色发红、心悸等反应,并及时减缓滴水或停药。
同时补充和支持治疗。
3.穿刺部位血肿:术后血肿易发生6h内部原因是动脉血管弹性差、术中肝素过量或凝血机制障碍、术后穿刺侧肢体活动频繁、局部压迫不同等。
主要表现为局部肿胀和瘀伤。
术后安全返回病房后,患者必须平躺24h,压迫伤口沙袋6h,同时,禁止穿刺部位侧下肢屈曲和制动。
随时观察穿刺点局部出血和血肿。
小血肿一般不治疗,几天后可自行消退。
如果出血量大,血压下降,出现大血肿,除压迫股动脉加压包扎外,24h后可热敷局部,足部抬高,以利于静脉回流,并注意观察病人足背动脉搏动情况。
4.脑梗死的形成:术后血栓形成或血栓栓塞引起的脑梗死是手术的并发症之一。
严重者可因脑动脉闭塞和脑组织缺血而死亡。
术后应尽早密切观察语言、运动和感觉功能的变化,并经常与患者沟通,以便尽快发现病情的变化。
如果术后发现一侧肢体虚弱、偏瘫、失语甚至神志不清。
应考虑脑梗死的可能性,并立即通知医生及时治疗。
术后患者处于高凝状态,常规短期48h肝素化,长期阿斯匹林治疗,预防脑梗死。
密切观察治疗时是否有出血倾向,每10~30min测量血压一次,并详细记录,观察牙龈、结膜、皮肤出血点、尿液颜色、头痛、呕吐等颅内出血症状。
动脉瘤是一种非常有害的疾病,要注意选择正确的治疗方法,当然也要做好预防,尽量降低疾病的发病率。
编辑:boheyiliao 来源:外科