尿毒症是慢性肾脏病进入终末期后,出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症患者的临床表现包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、血液系统、神经肌肉系统等方面的症状。
1、心血管系统症状:尿毒症患者常伴有高血压,可发生心力衰竭、心肌病变,进而出现胸闷、胸痛等症状;
2、呼吸系统症状:晚期尿毒症患者,即使在没有容量负荷的条件下,也可发生肺充血和肺水肿,是因为毒素诱发的肺泡毛细血管渗透性增加所导致,临床上表现为弥散功能障碍和肺活量减少,患者可发生尿毒症性胸膜炎。伴随钙、磷代谢障碍可发生肺转移性钙化,临床表现为肺功能减退;
3、消化系统症状:是尿毒症最常见的表现,可出现恶心、呕吐、食欲不振、消化不良、腹胀、腹泻等症状;
4、血液系统症状:由于肾功能损害,可有贫血和出血倾向,主要是促红细胞生成素减少所导致,临床表现为面色苍白、乏力等;
5、神经肌肉系统症状:神经系统受累可出现肢体震颤,大多数为双下肢,逐渐增加为全身震颤,伴有感觉过敏、行走不稳等;
6、钙磷代谢紊乱症状:尿毒症患者可发生继发性甲状旁腺功能亢进症和低钙血症,出现肢体麻木和感觉异常。由于继发性甲状旁腺激素过高、破骨细胞过度活跃,还会引起骨盐溶解、骨质重吸收增加,还容易产生骨折。同时由于继发性甲状旁腺激素过高,还会导致肠道蠕动钙吸收减少,造成患者出现腹胀和便秘。
除此之外,尿毒症患者还会出现皮肤瘙痒和脱发等皮肤损害,以及记忆力减退和注意力不集中等表现。
编辑:boheyiliao 来源:肾内科