几滴液体落在身上,他立马开始抽搐精神错乱,只留下一句「救我」_全球资讯热分享网(专注热点收集平台)

几滴液体落在身上,他立马开始抽搐精神错乱,只留下一句「救我」


几滴液体落在身上,他立马开始抽搐精神错乱,只留下一句「救我」

  2025-02-22 12:17:52     简体|繁體
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经过同行推荐,精选超过 5 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例,供更多的医生朋友学习讨论、临床借鉴。

丁香园危重急救版版主 @急诊狼人 在社区分享的病例,引起了站友的广泛讨论。

患者:男,50 岁。

简要病史:3 小时前无明显诱因出现「躁动、言语混乱」,不能正常沟通,于外院诊断为「中毒」,为进一步治疗转入我院。

查体:心率 130,血压 80/60 mmHg,血氧饱和度 100,呼吸 25 次/分。谵妄,躁动,不能对答,惊恐面容,四肢抽搐,皮肤湿冷,双侧瞳孔等大等圆,大小 2 mm,对光反射灵敏。

图片

血气结果显示乳酸 10.6 mmol/L

因抽搐抖动,无法进行 CT 检查,先给予气管插管、呼吸机、镇静,大量补液。

图片

颅脑、胸腹部 CT 未见异常

乳酸高,肌红蛋白高,谷草高,肌酐高,除了低钾,都能用患者现在的状态解释,气管插管后得到改善。休克早期也能用抽搐时间长解释,颅脑 CT 亦正常。

那躁动、惊恐、抽搐的原因是什么?

若遇到类似患者,你会如何处理?如何最快时间找到病因?



编辑:ifhealth 来源:丁香园

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