肉眼血尿是指每升尿中含血量大于1毫升时，尿液呈现肉眼可见的红色或棕色。这种情况可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染、结石、肿瘤或外伤等。治疗需根据具体病因进行，可能包括药物治疗、手术干预或生活方式调整。
1.泌尿系统感染是肉眼血尿的常见原因之一。细菌感染如膀胱炎或肾盂肾炎可能导致尿路黏膜损伤，引发出血。治疗通常使用抗生素，如阿莫西林、头孢类或喹诺酮类药物，具体选择需根据病原菌的敏感性。同时，多喝水有助于冲洗尿路，减少细菌滋生。
2.泌尿系统结石也是导致肉眼血尿的重要原因。结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜，引起出血。治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术或手术取石。常用药物如α受体阻滞剂（坦索罗辛）可帮助结石排出，同时建议增加饮水量，避免高草酸饮食。
3.泌尿系统肿瘤，如膀胱癌或肾癌，可能导致持续性肉眼血尿。肿瘤生长过程中可能侵犯血管，引发出血。治疗需根据肿瘤类型和分期进行，可能包括手术切除、放疗或化疗。早期发现和治疗对预后至关重要，建议定期进行泌尿系统检查。
4.外伤也可能导致肉眼血尿。外力撞击或手术操作可能损伤泌尿系统，引发出血。治疗需根据损伤程度进行，轻微损伤可通过休息和止血药物（如氨甲环酸）缓解，严重损伤可能需要手术修复。
肉眼血尿是一种需要重视的症状，无论程度轻重，都应尽早就医明确病因。通过针对性治疗和生活方式调整，大多数患者可以得到有效控制和改善。定期体检和健康生活习惯对预防肉眼血尿的发生具有重要意义。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
