手指关节外力导致肿痛需立即停止活动并冰敷，48小时后热敷促进恢复，严重时需就医排除骨折或韧带损伤。常见原因包括软组织挫伤、关节错位或骨折，处理方式根据损伤程度选择休息、药物或手术。
1. 外力导致的关节肿痛通常由三种情况引起。直接撞击可能造成皮下毛细血管破裂，形成局部血肿，表现为皮肤青紫伴压痛。关节过度扭转易引发韧带拉伤，疼痛集中在关节两侧，活动时加剧。暴力冲击可能导致指骨线性骨折，出现持续性剧痛和异常弯曲。观察肿胀是否在24小时内快速扩散，按压是否有骨擦感，这些是判断损伤程度的关键指标。
2. 急性期处理遵循RICE原则。损伤后立即用弹性绷带实施压迫包扎，将患指抬高至心脏水平以上。每2小时用冰袋冷敷15分钟，持续24-48小时。布洛芬等非甾体抗炎药可缓解疼痛，每日用量不超过1200mg。48小时后改用40℃温水浸泡，每日3次促进血液循环。期间避免提重物或打字等重复性动作，防止二次损伤。
3. 三种医疗干预手段适用于不同情况。关节腔穿刺抽液适用于积血严重的患者，需在无菌条件下操作。克氏针内固定治疗指骨粉碎性骨折，术后需石膏固定4-6周。关节镜手术修复断裂的侧副韧带，术后配合被动关节活动训练。X线检查确认无骨折后，可尝试手法复位关节脱位，复位成功时会听到明显弹响。
4. 康复阶段需结合两种训练方法。伤后第3天开始做轻柔的握拳练习，每日3组每组10次。第2周加入橡皮筋抗阻训练，用拇指和食指捏住橡皮筋做拉伸。热敷后涂抹扶他林软膏按摩5分钟，重点揉按掌指关节凹陷处。恢复期多摄入富含维生素C的猕猴桃、彩椒，促进结缔组织修复。
手指关节外伤后肿痛超过72小时不缓解，或出现指甲发黑、关节变形等情况必须及时就诊。日常可佩戴护指套预防运动损伤，抓握动作时注意保持手腕中立位。定期做手指伸展操维持关节灵活性，提重物时使用手掌而非指尖发力能有效降低损伤风险。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
