鼻炎治疗需根据类型选择药物、物理或手术方案，急性期优先控制症状，慢性患者需长期管理。鼻用激素、抗组胺药和鼻腔冲洗是基础疗法，严重者可考虑低温等离子消融术。
1. 药物治疗
鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松能快速缓解黏膜水肿，连续使用1-2周见效。第二代口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪适合过敏性鼻炎，30分钟起效。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠对合并哮喘者有效。
2. 物理干预
40℃生理盐水鼻腔冲洗每日2次，清除过敏原和分泌物。家用雾化器配合3%高渗盐水可减轻充血。低温蒸汽吸入（如尤加利精油）能改善鼻通气，但过敏体质慎用。
3. 手术治疗
下鼻甲低温等离子消融术创伤小，术后48小时恢复。严重鼻中隔偏曲需矫正手术。合并鼻息肉者可行功能性内镜手术，复发率低于5%。术后需坚持3个月鼻腔护理。
4. 环境控制
卧室湿度保持50%-60%，每周高温清洗床品。PM2.5超过75时启用空气净化器。花粉季节外出佩戴纳米级防护口罩，回家后立即漱口洗鼻。
5. 免疫调节
舌下含服尘螨脱敏制剂需持续3年。维生素D3每日2000IU可降低过敏发作频率。地中海饮食模式（富含Omega-3的深海鱼、橄榄油）有助于减轻炎症。
鼻炎治疗需坚持阶梯方案，急性发作期联合用药控制症状，缓解期重点改善体质。避免长期使用减充血剂（如羟甲唑啉），连续用药不超过7天。每年春秋季提前2周预防性使用鼻用激素可降低50%发作风险。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
