不宜服用硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂的人群主要有消化道穿孔患者、完全性肠梗阻患者、严重便秘患者、对硫酸钡过敏者以及孕妇。硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂主要用于消化道造影检查，但部分人群使用可能引发严重不良反应。
1、消化道穿孔患者
消化道穿孔患者服用硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂可能导致钡剂渗入腹腔，引发化学性腹膜炎。消化道穿孔通常表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状。此类患者需立即就医，通过腹部CT等检查确诊，治疗需禁食并接受胃肠减压，必要时行急诊手术修补穿孔。
2、完全性肠梗阻患者
完全性肠梗阻患者肠道内容物无法通过，服用硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂可能加重梗阻程度。肠梗阻典型症状包括腹胀、呕吐、停止排便排气。确诊后需禁食并留置胃管减压，可遵医嘱使用甘油灌肠剂或开塞露通便，严重者需行肠粘连松解术等手术治疗。
3、严重便秘患者
严重便秘患者肠道蠕动功能差，服用硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂可能形成钡剂嵌塞。长期便秘可能伴随腹胀、食欲减退等症状。日常可增加膳食纤维摄入，适量饮用乳果糖口服溶液，必要时使用聚乙二醇4000散软化粪便，但造影检查前需咨询医生评估风险。
4、对硫酸钡过敏者
对硫酸钡过敏者服用后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等过敏反应。过敏体质人群检查前应告知医生既往过敏史，必要时进行皮试。若发生过敏反应需立即停药，严重者可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液或盐酸肾上腺素注射液抗过敏治疗。
5、孕妇
孕妇应避免服用硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂，虽然钡剂不被人体吸收，但检查过程中的辐射可能影响胎儿发育。孕妇出现消化道症状时可选择超声等无辐射检查，必要时在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片缓解胃部不适，妊娠期间须谨慎评估所有检查的风险收益比。
需要接受消化道造影检查的人群，检查前应详细告知医生自身健康状况和用药史。检查后建议多饮水促进钡剂排出，可适量食用火龙果、西梅等有助于通便的食物。若检查后出现持续腹痛、排便困难等症状，应及时就医处理。日常保持规律作息和适度运动，有助于维持消化道健康。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
