三岁儿童色盲可通过色觉测试、日常行为观察、家族史排查等方式初步判断，确诊需由眼科医生进行专业检查。
1、色觉测试
使用儿童专用色觉检测图册或彩色积木进行简易筛查。色盲儿童常无法准确辨识红绿色系中的特定图案或数字，可能将红色与绿色积木混淆摆放。测试应在自然光线下重复进行，避免因光线干扰导致误判。若多次测试均出现明显错误，需进一步就医。
2、日常行为观察
关注儿童对颜色相关指令的执行情况。色盲儿童可能无法正确挑选指定颜色的蜡笔，或将紫色说成蓝色。绘画时可能将树叶涂成红色，天空涂成绿色。此类行为需与认知发育迟缓区分，应记录至少1-2个月内反复出现的异常表现。
3、家族史排查
约80%色盲为X染色体隐性遗传，若母系家族存在色盲病史，男孩患病概率显著增加。建议询问三代以内亲属是否有辨色力异常史，特别是舅舅、外公等男性亲属的色觉状况。遗传性色盲多表现为红绿色盲，蓝黄色盲较为罕见。
4、颜色命名测试
准备红、绿、黄、蓝等纯色卡片，要求儿童指认并说出颜色名称。色盲儿童可能将粉红色称为灰色，或将橙色描述为棕色。测试时需避免使用渐变色或混合色，每次测试间隔5分钟以上以减少记忆干扰。连续三次测试错误率超过50%需引起重视。
5、专业医学检查
眼科医生会采用色相排列试验、anomaloscope色盲镜等设备定量检测。对于三岁幼儿可能采用彩色纽扣分类法，要求将不同色系纽扣归类。确诊后需区分全色盲与部分色盲类型，全色盲患儿可能伴有畏光、视力低下等症状。
发现儿童存在色觉异常迹象时，家长应避免过度纠正或责备，可在家中用品上粘贴颜色标签帮助辨认。选择幼儿园时应告知教师情况，避免因颜色识别错误影响学习活动。日常可通过颜色配对游戏强化记忆，但需理解色盲属于生理缺陷而非疾病，多数患儿能通过适应性训练正常生活。建议每半年复查一次色觉功能，监测是否伴随其他视觉发育问题。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
