前列腺癌可以通过验血进行初步筛查，主要检测前列腺特异性抗原水平。前列腺癌筛查方法主要有血液PSA检测、直肠指检、影像学检查、前列腺穿刺活检、基因检测等。
1、血液PSA检测
前列腺特异性抗原检测是筛查前列腺癌的常用方法，通过抽取静脉血检测PSA水平。PSA是由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，当前列腺发生癌变时，PSA水平可能升高。但PSA升高也可能由前列腺炎、良性前列腺增生等非癌性疾病引起，需结合其他检查综合判断。
2、直肠指检
医生通过手指经直肠触摸前列腺，检查前列腺大小、质地及有无结节。直肠指检可发现前列腺表面的异常改变，但无法检测深部肿瘤。该方法简便易行，常与PSA检测联合用于前列腺癌筛查。
3、影像学检查
经直肠超声检查可观察前列腺形态和结构，磁共振成像能更清晰显示前列腺及周围组织。多参数MRI可提高前列腺癌检出率，帮助判断肿瘤位置和范围，为穿刺活检提供定位依据。
4、前列腺穿刺活检
在超声引导下经直肠或会阴穿刺获取前列腺组织进行病理检查，是确诊前列腺癌的金标准。穿刺活检可明确肿瘤的病理类型和分级，但属于有创检查，可能出现出血、感染等并发症。
5、基因检测
通过检测与前列腺癌相关的基因突变，评估患病风险和预后。基因检测有助于识别高危人群，指导个体化治疗，但目前在临床筛查中应用有限，多用于家族性前列腺癌的评估。
建议50岁以上男性每年进行一次前列腺癌筛查，有家族史者应提前至45岁开始筛查。保持健康生活方式，适量运动，避免久坐，限制高脂饮食，有助于降低前列腺癌风险。若筛查发现异常，应及时就医进一步检查，早期诊断和治疗可显著改善预后。日常生活中注意观察排尿情况，出现尿频、尿急、排尿困难等症状时应及时就诊。
编辑：boheyiliao 来源：男科
