小孩子门牙一直长不出来可能与遗传因素、乳牙滞留、缺钙、外伤或先天性缺牙等原因有关。建议家长及时带孩子到口腔科就诊，明确具体原因后采取针对性治疗。
1、遗传因素
部分儿童门牙萌出延迟与家族遗传有关，父母幼时若存在类似情况，孩子可能出现相同表现。这种情况通常无须特殊干预，但需定期复查牙片监测牙胚发育。家长可帮助孩子保持口腔清洁，避免过硬食物刺激牙龈。
2、乳牙滞留
乳牙未按时脱落会阻碍恒牙萌出，多因乳牙根吸收不全导致。临床表现为乳牙松动度不足，X线可见恒牙牙冠被乳牙根阻挡。需由口腔医生拔除滞留乳牙，术后2-4周恒牙多可自然萌出。家长需监督孩子避免舔舐创口。
3、缺钙
钙质摄入不足会影响牙槽骨代谢，导致恒牙萌出动力减弱。患儿可能同时伴有多汗、夜惊等表现。可通过骨密度检测确诊，建议增加牛奶、奶酪等富钙食物，必要时在医生指导下补充碳酸钙D3颗粒或葡萄糖酸钙口服溶液。
4、外伤史
乳牙外伤可能导致恒牙胚发育异常，常见于跌倒碰撞后。牙片检查可见牙根弯曲或萌出通道改变。轻度移位可观察3-6个月，严重者需进行正畸牵引。家长应为儿童佩戴运动护齿套预防外伤。
5、先天性缺牙
胚胎期牙板发育障碍会导致恒牙缺失，需通过全景片确诊。缺牙数较少时可待成年后种植修复，多发缺牙需进行间隙维持治疗。此类患儿建议每半年进行口腔检查，必要时制作功能性间隙保持器。
日常应注意提供富含维生素D和磷的食物如鱼类、蛋黄等促进钙吸收，避免长期食用过于精细的软食。定期使用儿童含氟牙膏刷牙，每3个月进行专业涂氟。若8岁后门牙仍未萌出或出现牙龈肿胀、乳牙严重龋坏等情况，需立即就医进行干预。生长发育期保证每日1小时户外活动，阳光照射有助于维生素D合成。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
