中耳炎痊愈后耳朵特别痒可能与炎症未完全消退、外耳道皮肤干燥或继发真菌感染有关。常见原因有外耳道湿疹、耵聍刺激、过敏反应、真菌性外耳道炎及皮肤屏障受损。建议避免抓挠，及时耳鼻喉科就诊明确病因。
1、外耳道湿疹
中耳炎治疗期间抗生素滴耳液可能引发外耳道皮肤过敏反应，表现为耳廓或外耳道皮肤脱屑、渗出伴瘙痒。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏局部涂抹，配合硼酸冰片滴耳液消炎止痒。家长需注意保持患儿耳周清洁干燥，避免儿童搔抓。
2、耵聍刺激
中耳炎恢复期外耳道耵聍腺分泌增多，干燥结块后刺激皮肤引发瘙痒。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生专业清理，禁止自行掏耳。若合并外耳道红肿，需联用氧氟沙星滴耳液预防感染。
3、过敏反应
治疗中耳炎使用的药物或接触的过敏原可能导致迟发型过敏，表现为耳道灼热感及阵发性剧痒。建议停用可疑药物，口服氯雷他定片缓解症状，局部涂抹糠酸莫米松凝胶。家长需排查儿童近期接触的洗发水、耳机等潜在致敏物。
4、真菌性外耳道炎
长期使用抗生素滴耳液可能破坏耳道微环境，诱发真菌感染。典型表现为夜间加重的瘙痒伴白色絮状分泌物。确诊需取分泌物镜检，治疗选用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，严重时口服伊曲康唑胶囊。保持耳道通风干燥有助于预防复发。
5、皮肤屏障受损
中耳炎反复发作或过度清洁会损伤外耳道皮肤保护层，导致神经末梢暴露引发瘙痒。建议使用维生素E软膏修复皮肤，避免频繁挖耳。洗澡时可用医用棉球堵塞外耳道防止进水，瘙痒持续需排除糖尿病等系统性疾病。
日常应避免使用棉签等物品掏耳，洗澡后及时擦干耳周水分。饮食上减少海鲜、辛辣食物摄入，过敏体质者需检测过敏原。若瘙痒伴随听力下降、流脓等症状，需复查排除中耳炎复发。儿童患者家长应定期观察耳道情况，选择无酒精成分的皮肤护理产品。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
