换生物瓣膜患者服用抗凝药物时间较短主要与生物瓣膜血栓形成风险低、抗凝需求阶段性有关。生物瓣膜植入后早期需短期抗凝预防血栓，后期因组织内皮化降低血栓风险可逐步减停药物。
生物瓣膜由动物组织制成，表面光滑且与人体相容性较好，植入后3-6个月可完成内皮细胞覆盖。这一过程使瓣膜表面逐渐形成类似天然血管的内皮层，极大降低了血小板聚集和血栓形成的概率。相比机械瓣膜终身抗凝的要求，生物瓣膜患者术后通常仅需3-6个月抗凝治疗，国际指南多推荐华法林联合阿司匹林肠溶片短期使用。
部分特殊情况下仍需延长抗凝时间。若患者合并房颤、左心室射血分数低于30%或既往有血栓栓塞病史，血栓风险会显著增加。此类患者可能需要延长华法林钠片的使用周期，甚至考虑长期抗凝。术后经食道超声发现瓣膜血栓或存在高凝状态时，医生也可能调整抗凝方案。
术后需定期监测凝血功能，避免擅自调整药物。即使停用抗凝药后，仍建议保持低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒。出现心悸、呼吸困难或肢体肿胀时应及时就医，评估是否需要重启抗凝治疗。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
