胰腺囊肿早期可能无明显症状，随着囊肿增大或出现并发症时，可表现为上腹隐痛、腹胀、恶心呕吐、黄疸及体重下降等。胰腺囊肿可分为假性囊肿与真性囊肿，可能与胰腺炎、外伤、遗传因素或肿瘤相关。
1、上腹隐痛
囊肿压迫胰腺或周围神经时，引发持续性或间歇性上腹部钝痛，疼痛可能向背部放射。假性囊肿多与急性胰腺炎相关，真性囊肿可能由先天性因素导致。若合并感染可能出现发热。建议通过超声或CT明确诊断，医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊缓解症状，严重时需穿刺引流。
2、消化异常
囊肿压迫胃或十二指肠可导致腹胀、早饱感，进食后加重。胰管阻塞时可能引发脂肪泻，粪便油腻恶臭。此类症状常见于慢性胰腺炎继发囊肿。可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊帮助消化，同时需低脂饮食，避免酒精刺激。
3、梗阻性黄疸
位于胰头的囊肿压迫胆总管时，可能导致皮肤巩膜黄染、尿液深黄及陶土样便。血液检查可见胆红素升高。需通过MRCP评估胆道梗阻程度，医生可能建议放置胆道支架或手术引流，药物可选熊去氧胆酸胶囊辅助退黄。
4、体重下降
长期消化吸收障碍或囊肿消耗体能可导致非刻意体重减轻。若伴随持续腹痛需警惕囊性肿瘤可能。建议少量多餐，补充蛋白粉或短肽型肠内营养剂，并定期监测肿瘤标志物如CA19-9。
5、急性并发症
囊肿破裂可能引发剧烈腹痛、腹膜炎体征；感染时出现高热、寒战。需紧急就医进行抗感染治疗，如注射用头孢曲松钠，必要时行急诊手术清除坏死组织。
发现胰腺囊肿后应定期影像学随访，避免剧烈运动以防囊肿破裂。饮食需低脂高蛋白，戒烟限酒。若出现持续发热、呕血或剧烈腹痛，须立即就诊。合并糖尿病的患者需监测血糖，部分囊肿可能影响胰岛功能。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
