牙龈萎缩暴露下牙牙根可通过牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗、口腔卫生维护及定期复查等方式治疗。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素水平变化及遗传因素等原因引起。
1、牙周基础治疗：
龈上洁治和龈下刮治可清除牙结石及菌斑，消除局部刺激因素。对于轻中度牙龈萎缩，通过规范化的牙周治疗可有效控制炎症进展，部分患者牙龈组织可能再生。治疗过程中需配合使用抗菌漱口水辅助控制感染。
2、药物治疗：
局部应用盐酸米诺环素软膏等缓释抗菌药物可抑制牙周致病菌繁殖。对于伴有明显炎症者，可短期口服甲硝唑联合阿莫西林进行抗感染治疗。全身用药需严格遵循口腔科医师指导。
3、手术治疗：
膜龈手术中的游离龈移植术可覆盖暴露的牙根面，结缔组织移植术能增加角化龈宽度。对于重度萎缩伴牙槽骨吸收者，可考虑引导组织再生术联合骨移植材料修复缺损。手术适应证需经专业评估确定。
4、口腔卫生维护：
采用巴氏刷牙法配合牙间隙刷清洁邻面，避免横向用力刷牙。选择软毛牙刷和含氟牙膏，每日使用牙线清理牙缝。戒烟限酒可减少牙龈微循环障碍，降低局部刺激因素对牙周组织的损害。
5、定期复查：
每3-6个月进行专业牙周检查，通过探诊深度测量和影像学评估监控病情。对于糖尿病等系统性疾病患者需加强随访频率，及时调整治疗方案。长期维护治疗是防止萎缩加重的关键措施。
日常饮食应增加维生素C含量高的猕猴桃、鲜枣等食物，促进胶原蛋白合成；适量摄入牛奶、豆制品补充钙质维持牙槽骨密度。避免过硬、过烫食物刺激暴露的牙根面。建议每日进行牙龈按摩增强局部血液循环，采用改良Stillman刷牙法时配合含锶牙膏可减缓牙本质敏感症状。出现冷热刺激痛或咀嚼不适时应及时就诊，避免继发牙髓病变。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
