细菌性胃肠炎可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐散等药物。细菌性胃肠炎多由志贺菌属、沙门菌属等病原体感染引起，需结合病原学检查针对性用药，避免滥用抗生素。
1、诺氟沙星胶囊
诺氟沙星胶囊属于喹诺酮类抗生素，适用于志贺菌属、大肠埃希菌等敏感菌引起的胃肠炎。该药通过抑制细菌DNA旋转酶发挥杀菌作用，可能出现恶心、头痛等不良反应。妊娠期妇女及18岁以下患者禁用，用药期间应避免阳光直射。
2、盐酸左氧氟沙星片
盐酸左氧氟沙星片对沙门菌、弯曲杆菌等致病菌有较强抗菌活性，适用于旅行者腹泻等细菌性胃肠炎。该药可能引起肌腱炎、QT间期延长等严重反应，服用抗酸剂需间隔2小时。肾功能不全者需调整剂量，用药期间禁止与含铝制剂同服。
3、蒙脱石散
蒙脱石散为天然硅铝酸盐吸附剂，可固定消化道内的病毒、细菌及其毒素，缓解腹泻症状。该药不影响肠道正常菌群，偶见便秘等副作用。需与抗生素间隔2小时服用，急性腹泻服用后症状未缓解应及时就医。
4、双歧杆菌三联活菌散
双歧杆菌三联活菌散含长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌，能重建肠道微生态平衡。适用于抗生素相关性腹泻，需用温水送服避免高温破坏活性。不可与抗菌药物同服，免疫缺陷患者使用前应咨询医生。
5、口服补液盐散
口服补液盐散通过葡萄糖-钠离子共转运机制预防脱水，适用于轻中度脱水患者。按说明书比例配制，分次少量饮用可提高吸收率。严重呕吐或肾功能障碍者慎用，出现意识改变需静脉补液。
细菌性胃肠炎患者应选择清淡易消化的米粥、面条等食物，避免高糖高脂饮食加重腹泻。注意补充含钾、钠的蔬果汁，烹饪时确保食材彻底加热。便后需用肥皂洗手，餐具煮沸消毒。若出现持续高热、血便或脱水症状，须立即就医进行血常规及粪便培养检查。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
