孩子心肌炎早期症状主要有乏力、胸闷、心悸、食欲下降、低热等表现。心肌炎是指心肌的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染、自身免疫反应等因素有关，建议家长及时带孩子就医检查。
1、乏力
孩子心肌炎早期常出现不明原因的疲劳感，活动后症状加重，休息后无法缓解。这种乏力与心肌收缩功能下降导致全身供血不足有关。家长需注意观察孩子日常活动量是否突然减少，避免误认为普通疲倦。若伴随面色苍白或口唇发绀，应尽快就医排查。
2、胸闷
心肌炎症反应可能引起心前区压迫感或隐痛，年龄较大儿童可描述为胸口发闷。婴幼儿可能表现为烦躁哭闹、拒食。该症状与心肌细胞水肿影响心脏舒张有关，平卧时可能加重。家长发现孩子频繁揉搓胸口或呼吸浅快时需警惕。
3、心悸
部分患儿会自觉心跳加快或不规则，与心肌电传导异常相关。家长可发现孩子安静状态下颈动脉搏动明显，或自述心脏砰砰跳。婴幼儿可能表现为异常警觉状态。这种情况需与运动后生理性心率增快区分，持续存在时应做心电图检查。
4、食欲下降
心肌炎导致的胃肠淤血会使孩子出现厌食、恶心等消化系统症状。家长需注意孩子饭量骤减超过两天，尤其伴有体重下降时。婴幼儿可能表现为吃奶时间延长、吸吮无力。这种情况需与普通胃肠炎鉴别，避免延误心脏评估。
5、低热
约半数患儿会出现37.5-38℃的低热，是炎症反应的全身表现。家长发现孩子持续低热伴上述任一症状时，应测量体温变化曲线。需注意与呼吸道感染区分，心肌炎通常无咳嗽流涕等典型感冒症状。体温超过38.5℃可能提示合并其他感染。
家长发现孩子出现上述症状时，应立即减少其体力活动，保持安静休息，避免剧烈运动加重心脏负担。监测记录症状频率和持续时间，就诊时向医生详细描述。饮食上给予易消化、低盐的流质或半流质食物，控制每日液体摄入量。恢复期遵医嘱逐步恢复活动，定期复查心电图和心肌酶谱，警惕病情反复。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
