心脏缺陷是指心脏结构或功能在出生时即存在的异常，属于先天性心脏病的范畴，可能影响心脏的血液循环功能。
1、室间隔缺损
室间隔缺损是最常见的先天性心脏缺陷之一，表现为左右心室之间的间隔存在异常开口。可能与孕期感染、遗传因素或环境暴露有关，患者易出现呼吸困难、喂养困难等症状。治疗需根据缺损大小选择随访观察、介入封堵或外科修补手术，常用药物包括地高辛片、呋塞米片等改善心功能。
2、房间隔缺损
房间隔缺损指左右心房间隔发育不全形成的异常通道，部分患儿可无症状。严重者可能出现生长迟缓、反复呼吸道感染，听诊可闻及特征性心脏杂音。小型缺损可能自愈，中大型缺损需采用房间隔缺损封堵器或手术修补，必要时使用螺内酯片等药物辅助治疗。
3、动脉导管未闭
动脉导管未闭是胎儿期血管在出生后未能正常闭合的缺陷，导致主动脉与肺动脉异常连通。早产儿发生率较高，典型表现为连续性机器样杂音。治疗可采用吲哚美辛栓促进导管闭合，无效时需行导管结扎术或介入封堵治疗。
4、法洛四联症
法洛四联症属于复杂先天性心脏病，包含肺动脉狭窄、室间隔缺损等四种联合畸形。患儿多有紫绀、杵状指及缺氧发作，需通过超声心动图确诊。手术治疗是根本方法，术前可应用普萘洛尔片预防缺氧发作，术后需长期随访。
5、大动脉转位
大动脉转位表现为主动脉与肺动脉连接位置互换，导致体循环与肺循环分离。新生儿期即出现严重紫绀，需依赖动脉导管维持生命。急诊治疗包括前列腺素E1注射液维持导管开放，最终需通过动脉调转术等外科手术矫正。
先天性心脏缺陷患儿需定期进行心脏专科随访，监测生长发育指标。日常应避免剧烈运动，预防呼吸道感染，保证均衡营养摄入。母乳喂养期间母亲需补充叶酸，孕期女性应避免接触致畸物质。出现喂养困难、呼吸急促等症状时需及时就医，术后患者须严格遵医嘱用药和康复训练。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
