滑膜肉瘤属于恶性肿瘤，通常可以治疗但难以完全治愈。滑膜肉瘤的治疗效果与肿瘤分期、位置、患者身体状况等因素有关，早期发现并采取规范治疗可显著改善预后。
滑膜肉瘤是一种起源于滑膜组织的恶性肿瘤，具有局部复发和远处转移倾向。肿瘤体积较小且未发生转移时，通过广泛手术切除联合放疗可有效控制病情，部分患者可获得长期生存。手术需确保切除范围足够，必要时需进行皮瓣修复或假体植入。术后辅助放疗有助于降低局部复发概率，常用剂量为50-60Gy。对于无法手术的病例，可采用新辅助化疗缩小肿瘤后再评估手术可能性，常用方案包括异环磷酰胺联合阿霉素。
中晚期滑膜肉瘤预后较差，肿瘤发生远处转移后五年生存率明显下降。肺是最常见转移部位，此时治疗以全身化疗为主，可尝试使用吉西他滨联合多西他赛等方案。靶向治疗如帕唑帕尼对部分患者有效，但总体缓解率有限。免疫检查点抑制剂在滑膜肉瘤中的疗效尚不明确，需结合基因检测结果个体化选择。肿瘤对传统治疗抵抗时，参与临床试验可能是合理选择。
滑膜肉瘤患者治疗后需定期随访，建议每3-6个月进行影像学检查监测复发。康复期应保持适度运动锻炼，避免患肢过度负重。营养支持以高蛋白饮食为主，适当补充维生素D和钙吸收。心理疏导很重要，患者可加入肉瘤患者互助组织获取支持。出现不明原因疼痛或肿块增大应及时就诊，警惕肿瘤复发或转移。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
