晕车通常由前庭系统功能紊乱、视觉与运动信号冲突、胃肠功能异常、精神心理因素以及个体敏感性差异等原因引起。晕车可能与遗传因素、乘车环境、身体状态、内耳平衡器官异常以及自主神经失调等因素有关，通常表现为头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状。
1.前庭系统紊乱
内耳前庭器官负责感知身体运动与空间位置，当车辆颠簸或加速时，前庭信号与视觉输入不匹配会导致功能紊乱。此类情况可能伴随旋转性眩晕和平衡障碍，可遵医嘱使用盐酸地芬尼多片、茶苯海明片或东莨菪碱贴剂等药物调节前庭功能。乘车前避免空腹或过饱，选择车辆前排座位有助于减轻症状。
2.感觉信号冲突
当眼睛所见静止场景与身体感知的运动状态不一致时，大脑接收矛盾信息会触发晕车反应。此类情况常见于阅读手机或书籍时，可能伴有视物模糊和头痛。建议注视远处固定物体以协调感官输入，必要时可使用盐酸苯环壬酯片、异丙嗪片或眩晕停胶囊等抗组胺药物缓解症状严重时需闭目休息。
3.胃肠功能异常
乘车时胃肠蠕动异常或胃酸分泌失调可能加重恶心呕吐症状，尤其常见于消化系统敏感者。此类情况多与乘车前进食油腻食物相关，可能伴随上腹不适和反酸。可提前服用多潘立酮片、盐酸昂丹司琼口崩片或藿香正气软胶囊等胃肠调节药物，保持车厢空气流通也有助于缓解。
4.心理紧张因素
对晕车经历的预期性焦虑会通过神经反射加重躯体症状，形成恶性循环。此类情况多见于儿童或既往晕车严重者，常有心悸和过度换气表现。乘车前进行深呼吸训练，听音乐转移注意力，必要时短期使用劳拉西泮片、阿普唑仑片或安神补心丸等抗焦虑药物。
5.个体敏感性差异
部分人群因遗传因素导致前庭系统发育异常或神经递质代谢差异，更易发生晕车。此类情况往往有家族史，可能伴有运动病易感性。建议从小剂量开始进行前庭功能训练，如旋转椅适应性锻炼，严重者可长期服用银杏叶提取物片、甲磺酸倍他司汀片或眩晕宁颗粒等改善微循环药物。
预防晕车需综合调节乘车环境与自身状态。乘车前1小时避免高脂饮食和乳制品，选择通风良好的座位并减少头部活动。日常可进行前庭功能训练如平衡垫练习，规律作息和适度运动有助于增强自主神经稳定性。晕车发作时按压内关穴或合谷穴可能缓解症状，症状持续不缓解或伴随严重头痛时应及时就医排查前庭神经炎等器质性疾病。
编辑：boheyiliao 来源：神经内科
