角膜塑形镜的利与弊需要根据使用目的和个体差异综合评估。角膜塑形镜主要用于矫正近视，具有非手术、可逆性等优势，但也存在感染风险、护理繁琐等局限性。
1、控制近视进展
角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜曲率，白天可暂时获得清晰视力。临床研究显示其能延缓青少年近视度数增长，原理是通过周边离焦效应减缓眼轴延长。适合8岁以上、近视进展较快的青少年，需配合定期复查眼轴和屈光度。
2、非手术矫正
相比激光手术，角膜塑形镜不切削角膜组织，矫正过程可逆。适用于不符合手术条件的轻度至中度近视患者，或对手术有顾虑的成年人。但需持续佩戴维持效果，停戴后视力会逐渐回退至原状态。
3、使用便捷性
白天无需佩戴框架眼镜或隐形眼镜，适合运动、游泳等特殊场景。但夜间佩戴可能引发异物感，初期需要适应期。护理流程包括每日清洗、定期除蛋白，护理不当可能引发角膜炎等并发症。
4、感染风险
镜片直接接触角膜，护理不当可能引发细菌性角膜炎、棘阿米巴角膜炎等。表现为眼红、眼痛、畏光，严重者可导致角膜瘢痕。需严格遵循浸泡消毒、定期更换护理液，出现不适立即停用并就医。
5、经济成本
镜片每1-2年需更换，加上护理液、复查等长期费用较高。部分患者可能出现镜片偏位、视力波动等情况需要调整或重新验配，增加额外支出。医保通常不覆盖此类矫正项目，需自费承担。
佩戴角膜塑形镜期间应避免揉眼、游泳等可能污染镜片的行为，定期进行角膜地形图和裂隙灯检查。建议选择正规医疗机构验配，使用美国FDA或中国药监局认证产品。若出现持续眼干、视物模糊需及时复查，必要时联合低浓度阿托品滴眼液控制近视进展。日常需保证充足睡眠和户外活动，每半年检查眼轴变化。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
