胳膊肘摔伤后骨头没事但很疼可能与软组织损伤、韧带拉伤、神经刺激、局部炎症或肌肉挫伤有关。建议及时就医明确具体原因，避免延误治疗。
1.软组织损伤
摔倒时肘部皮肤、皮下组织或肌腱可能受到挤压或摩擦，导致毛细血管破裂形成淤血肿胀。疼痛多表现为持续性钝痛，活动时加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合弹性绷带加压包扎。48小时内冷敷有助于减轻肿胀，后期热敷促进血液循环。
2.韧带拉伤
肘关节过度伸展或扭转可能造成韧带纤维部分撕裂，表现为关节稳定性下降和特定角度活动痛。常见于尺侧副韧带损伤，可能伴随关节弹响感。需制动休息2-3周，严重者需使用肘关节支具固定。可配合超声波等物理治疗促进修复。
3.神经刺激
尺神经或桡神经在肘关节处走行表浅，外伤后易受压迫产生放射痛或麻木感。典型表现为小指、无名指刺痛或烧灼感。需避免肘部反复屈伸，睡眠时保持手臂伸直。维生素B12片剂可营养神经，甲钴胺胶囊对神经修复有帮助。
4.创伤性炎症
关节囊或周围滑膜受外力刺激后发生无菌性炎症，表现为局部发热、按压痛和晨僵。炎症因子持续释放会延长疼痛时间。塞来昔布胶囊能有效抑制前列腺素合成，外用氟比洛芬贴膏可靶向缓解症状。急性期应限制提重物等负重活动。
5.肌肉挫伤
肱三头肌或前臂伸肌群在撞击中发生肌纤维微断裂，疼痛随肌肉收缩加剧。可见局部肌肉痉挛和活动受限。早期可使用云南白药气雾剂消肿止痛，恢复期进行渐进式拉伸训练。避免过早进行力量训练以防形成瘢痕组织。
肘部疼痛期间应保持关节中立位休息，使用三角巾悬吊减轻重力负荷。每日进行3-4次15分钟的冰敷，间隔1小时以上防止冻伤。恢复期可做握力球训练增强关节稳定性，补充蛋白质和维生素C促进组织修复。若疼痛持续超过1周或出现关节变形、异常声响，需复查X线片排除隐匿性骨折。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
