脊柱性关节炎一般不会自愈，但部分患者通过规范治疗和生活方式调整可控制症状。脊柱性关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，需长期管理。
脊柱性关节炎属于自身免疫性疾病范畴，其发病与遗传因素、环境触发及免疫系统异常激活有关。典型表现为晨僵、腰背痛及关节活动受限，炎症反应会持续存在并可能导致骨赘形成和脊柱强直。早期使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛，病情进展时需联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤片或生物制剂如阿达木单抗注射液。物理治疗包括水疗和姿势训练能改善关节功能，但无法逆转已形成的骨性融合。
极少数轻症患者可能出现症状暂时缓解，这与疾病自然波动周期相关，并非真正意义上的自愈。若未接受规范抗炎治疗，多数患者会在数年内出现脊柱活动度下降、胸廓扩张受限等不可逆损害。妊娠期女性可能因激素变化出现症状减轻假象，但产后易复发。儿童起病患者更需警惕髋关节受累导致的残疾风险。
建议患者定期监测C反应蛋白和血沉等炎症指标，避免长期保持固定姿势。游泳等低冲击运动有助于维持脊柱柔韧性，吸烟会加速病情进展应严格戒除。出现夜间痛醒、虹膜炎或足跟疼痛等关节外表现时，提示需要调整治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
