无排卵月经和正常月经的主要区别在于是否伴随排卵过程，前者由激素波动引起子宫内膜脱落但不排卵，后者是排卵后黄体萎缩导致的周期性出血。
1、激素来源
无排卵月经的出血由单一雌激素刺激子宫内膜增生后撤退引起，缺乏孕激素参与。正常月经的周期性变化依赖雌激素和孕激素双重调节，排卵后黄体分泌的孕激素使子宫内膜转化为分泌期。
2、出血特征
无排卵月经通常表现为经量时多时少、周期长短不定，可能持续少量出血超过7天。正常月经出血量在20-80毫升之间，周期21-35天，出血时间2-7天且规律可预测。
3、基础体温
无排卵月经周期中基础体温呈单相曲线，缺乏排卵后的体温上升。正常月经周期会出现双相体温曲线，排卵后体温上升0.3-0.5摄氏度并维持12-14天。
4、伴随症状
无排卵月经可能伴随多毛、痤疮等高雄激素表现，或潮热、盗汗等低雌激素症状。正常月经前可能出现轻微乳房胀痛、下腹坠胀等经前期综合征，症状在月经来潮后缓解。
5、超声表现
无排卵月经周期中超声监测无优势卵泡发育及排卵迹象，子宫内膜可能持续增厚。正常月经周期可见优势卵泡发育至18-25毫米后消失，伴黄体形成和子宫内膜周期性变化。
长期无排卵月经可能增加子宫内膜病变风险，建议记录月经周期特征，必要时进行性激素六项、超声监测等检查。保持规律作息、控制体重在正常范围有助于改善内分泌环境，避免过度节食或剧烈运动。若周期紊乱持续超过3个月，需就医排除多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病因。
编辑：boheyiliao 来源：妇科
