先兆流产保住的概率较高，但需结合具体病因及干预措施综合判断。先兆流产可能与黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、感染、免疫因素等有关，可通过卧床休息、黄体酮支持、抗感染治疗、免疫调节、手术矫正等方式干预。
1、黄体功能不足
孕早期黄体分泌孕酮不足可能导致子宫内膜脱落。患者常伴有阴道少量出血、下腹隐痛，可通过血清孕酮检测确诊。医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片补充激素，配合减少活动量。日常避免提重物及剧烈运动，保持排便通畅有助于减轻腹压。
2、胚胎染色体异常
约半数早期流产与胚胎非整倍体变异相关。此类情况多表现为妊娠8周前出现的阴道流血伴妊娠物排出，超声检查可能显示胚胎停育。对于反复流产者，可考虑绒毛活检或流产物基因检测。目前医学手段无法修正染色体问题，但明确病因有助于后续生育规划。
3、子宫结构异常
子宫纵隔、黏膜下肌瘤等解剖异常可能影响胚胎着床稳定性。患者可能出现间断性褐色分泌物，三维超声或宫腔镜可明确诊断。部分病例需在孕前进行宫腔镜电切术矫正，孕期发现者可采用子宫托承托，严重者可能需要宫颈环扎术。
4、生殖道感染
支原体、衣原体等上行感染可能引发子宫收缩。典型症状包括分泌物异味、发热伴下腹坠痛，实验室PCR检测可确诊。医生可能开具阿奇霉素片或多西环素胶囊进行抗感染治疗，同时需禁止性生活直至症状消失。保持会阴清洁，每日更换纯棉内裤。
5、免疫因素
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能导致胎盘血栓形成。患者可能有反复流产史或伴随关节疼痛，需通过抗心磷脂抗体检测确诊。治疗可能涉及低分子肝素钙注射液联合小剂量阿司匹林肠溶片，定期监测凝血功能。避免高脂饮食，适当补充维生素E。
出现先兆流产症状应立即卧床休息，避免任何形式的体力劳动。保持每日饮水量2000毫升以上，选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋。穿着宽松衣物减少腹部压迫，如出血量超过月经量或出现组织物排出需急诊就医。情绪紧张可能加重宫缩，可通过听轻音乐、深呼吸练习缓解焦虑，家属应避免在患者面前讨论负面案例。所有药物治疗均需严格遵循产科医生指导，禁止自行调整用药方案。
编辑：boheyiliao 来源：产科
