扁平足可通过足弓支撑垫、矫形鞋、康复训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。扁平足可能与遗传、韧带松弛、肌肉力量不足、外伤、关节炎等因素有关，通常表现为足弓塌陷、行走疲劳、足部疼痛等症状。
1、足弓支撑垫
足弓支撑垫通过物理方式托起足弓，减轻足底筋膜压力。适用于轻度扁平足或儿童发育期足弓未完全形成的阶段。选择时应根据足弓塌陷程度定制，避免过硬或过高的支撑垫导致足部不适。日常需配合宽松鞋款使用，每3-6个月评估调整一次。
2、矫形鞋
专业矫形鞋通过特殊设计的鞋底结构和硬度分布，矫正步行时足部受力异常。对因韧带松弛或肌肉无力导致的获得性扁平足效果较好。需在足踝外科医生指导下选用，配合足部生物力学检测定制。初期每天穿戴2-4小时逐步适应，避免长时间使用引发皮肤磨损。
3、康复训练
针对性的足部肌群训练可增强胫骨后肌和足底内在肌力量。常见方法包括毛巾抓握练习、足尖行走、弹力带抗阻训练等。每日坚持15-20分钟训练，持续3个月以上可改善功能性扁平足。训练期间应避免跳跃、长跑等高冲击运动，防止加重足弓负荷。
4、药物治疗
对于合并足底筋膜炎或关节炎的扁平足，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛。急性期可局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。药物治疗需结合影像学检查，禁止长期自行服用止痛药掩盖病情进展。
5、手术治疗
重度扁平足伴关节畸形时需考虑跟骨截骨术、距下关节制动术等外科干预。手术适应证包括持续疼痛、进行性畸形、非手术治疗无效等情况。术后需石膏固定4-6周，配合阶段性康复训练恢复足部功能。60岁以上患者需谨慎评估手术风险。
扁平足患者日常应控制体重减轻足部负担，避免穿高跟鞋或平底鞋，选择有足弓支撑的运动鞋。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持足部功能。儿童扁平足建议每半年复查足部发育情况，成人出现进行性疼痛或步态异常应及时就医。饮食注意补充维生素D和钙质，维持骨骼健康。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
