睾丸胀痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术复位、镇痛处理等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染导致，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者除胀痛外可能伴随阴囊红肿发热，急性期需卧床休息并用阴囊托抬高。医生可能开具左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，或利巴韦林颗粒抗病毒治疗。若形成脓肿需切开引流。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为附睾肿大触痛，可能放射至腹股沟区。治疗需保持会阴清洁，急性期可冰敷缓解肿胀。常用药物包括阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。慢性反复发作者需排查泌尿系统畸形。
3、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻会导致阴囊坠胀感，久站后症状加重，可能影响精子质量。轻度可通过穿紧身内裤托起阴囊缓解，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。合并不育者可配合迈之灵片改善静脉功能，避免长时间骑车或剧烈运动。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，多发于青少年，表现为突发剧痛伴睾丸位置上移。发病6小时内可通过手法复位，超过12小时需睾丸固定术挽救睾丸功能。错过黄金救治期可能导致睾丸坏死，需手术切除防止对侧睾丸受损。
5、外伤或劳损
阴囊撞击、骑跨伤等可造成睾丸组织挫伤，表现为持续性胀痛伴瘀斑。早期应冷敷止血，48小时后热敷促进吸收。剧烈运动可能引发提睾肌痉挛，可通过温水坐浴缓解。若血肿持续增大需排除睾丸破裂，必要时行清创缝合术。
日常应避免穿过紧裤子，减少长时间久坐骑车等压迫行为。出现睾丸胀痛时立即暂停性生活，禁止自行按摩或热敷疑似扭转的情况。建议每年进行一次男科体检，40岁以上男性需定期筛查睾丸肿瘤。保持会阴部干燥清洁，运动时佩戴防护装备。若疼痛持续超过24小时或伴随发热呕吐，须急诊排除急腹症。
编辑：boheyiliao 来源：男科
