耳鸣的症状主要包括耳内或头部出现嗡嗡声、嘶嘶声、蝉鸣声等异常声响。耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等因素引起，通常伴随听力下降、耳闷胀感、头晕等症状。
1、噪声性耳鸣
长期暴露于高强度噪声环境可能导致噪声性耳鸣，表现为持续性高频声响，常伴随渐进性听力减退。这类耳鸣早期可通过远离噪声源、佩戴防噪耳塞改善，若已造成内耳毛细胞损伤，需配合医生使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等营养神经药物。
2、感染性耳鸣
中耳炎或外耳道炎引发的耳鸣多呈低频搏动性，伴随耳痛、耳道流脓症状。急性细菌性感染可使用氧氟沙星滴耳液局部治疗，严重者需口服头孢克洛干混悬剂。病毒感染引起的突发性耳聋伴耳鸣，需尽早使用泼尼松龙片联合巴曲酶注射液治疗。
3、耵聍栓塞
耳道耵聍堵塞压迫鼓膜时会产生闷胀性耳鸣，可能伴随传导性听力下降。建议由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后专业清理，避免自行掏耳导致外耳道损伤。反复发生耵聍栓塞者需定期进行耳道冲洗护理。
4、梅尼埃病
梅尼埃病典型表现为旋转性眩晕伴低频耳鸣，发作期耳鸣加重并伴随耳闷、波动性听力下降。急性期可使用地塞米松磷酸钠注射液缓解内淋巴积水，长期管理需限制钠盐摄入并配合盐酸倍他司汀片改善微循环。
5、听神经瘤
听神经瘤引起的耳鸣多为单侧持续性高频声响，逐渐进展为听力丧失、平衡障碍。确诊需通过颅脑核磁共振检查，小型肿瘤可采用伽马刀放射治疗，较大肿瘤需行乙状窦后入路肿瘤切除术。
耳鸣患者应避免长时间佩戴耳机、接触高强度噪声，控制咖啡因和酒精摄入。建议保持规律作息，适当进行有氧运动改善耳部血液循环。若耳鸣持续超过1周、单侧突发或伴随眩晕头痛等症状，须及时至耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等专项检查。日常可尝试白噪音掩蔽疗法缓解主观性耳鸣，但须注意避免过度依赖助听设备掩盖潜在疾病信号。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
