飞秒近视眼手术可能存在角膜瓣移位、干眼症、夜间眩光等风险，但多数并发症可通过规范操作和术后护理避免。飞秒激光手术通过精准切削角膜改变屈光度，其安全性已得到临床验证，但个体差异可能导致不同反应。
角膜瓣移位多因术后外力撞击或揉眼导致，表现为视力波动或异物感。术后需严格避免眼部触碰，遵医嘱使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液促进修复。干眼症与术中角膜神经暂时性损伤有关，常见眼干、灼烧感，多数在3-6个月内自行缓解，期间可使用羧甲基纤维素钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液辅助治疗。夜间眩光与瞳孔直径较大或角膜切削区较小相关，表现为光晕、视物模糊，通常6个月后逐渐适应，严重者可考虑二次增效手术。
极少数情况下可能出现角膜扩张或感染性角膜炎。角膜扩张多见于术前筛查不严格的患者，表现为进行性视力下降，需通过角膜交联术控制进展。感染性角膜炎与术中污染或术后护理不当有关，需紧急使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑滴眼液等抗感染治疗。术后严格随访、避免游泳及粉尘环境可显著降低此类风险。
术后需遵医嘱定期复查，避免剧烈运动及游泳1个月，外出佩戴防风镜防止异物入眼。饮食可增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物，避免吸烟饮酒影响角膜修复。若出现持续眼痛、视力骤降需立即就医，不可自行使用眼药水。术前完善角膜地形图、眼压等检查，排除圆锥角膜、青光眼等禁忌证是预防并发症的关键。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
