产后抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、社会支持干预、生活方式调整等方式治疗。产后抑郁症可能与激素水平变化、心理压力、家庭关系、遗传因素、产后并发症等因素有关，通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、自责自罪、食欲改变等症状。
1、心理治疗
认知行为疗法是产后抑郁症的常用心理干预手段，通过纠正产妇对自身及育儿的消极认知，改善情绪状态。人际心理治疗可帮助调整家庭角色适应问题，缓解因育儿压力引发的冲突。支持性心理治疗能提供情感宣泄渠道，减轻孤独感。治疗周期通常需要8-12周，建议由专业心理医师进行系统性干预。
2、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片适用于中重度患者，需在医生指导下使用4-6周起效。三环类抗抑郁药如盐酸阿米替林片可用于难治性病例，但需警惕嗜睡等副作用。用药期间应定期评估疗效，禁止自行调整剂量。哺乳期患者需权衡药物对婴儿的影响，部分药物可通过乳汁分泌。
3、物理治疗
重复经颅磁刺激通过磁场调节前额叶皮层神经递质，改善抑郁症状，治疗过程无创且耐受性好。光照疗法适用于伴有季节性情绪障碍的产妇，每日接受特定波长光照30-60分钟。电休克治疗仅用于伴自杀倾向或木僵状态的危急病例，需严格评估适应症。
4、社会支持干预
建立产妇互助小组可降低病耻感，通过经验分享增强治疗信心。家庭成员应参与护理培训，学习识别病情波动征兆。社区医疗人员可提供定期家访，协助解决实际育儿困难。工作单位宜给予弹性工作时间，帮助平稳度过康复期。
5、生活方式调整
保持每日30分钟有氧运动如散步或瑜伽，促进内啡肽分泌改善情绪。均衡膳食增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物的摄入。建立规律睡眠节律，利用婴儿睡眠时段同步休息。正念冥想训练每天15-20分钟，帮助缓解焦虑情绪。
产后抑郁症患者需保证每日7-8小时分段睡眠，卧室环境应保持安静昏暗。饮食注意补充维生素B族和镁元素，适量食用香蕉、燕麦等食物。家属应协助记录情绪变化日记，监测症状改善情况。避免饮用含酒精或咖啡因饮料，减少情绪波动诱因。建议每周进行2-3次亲子互动游戏，通过肌肤接触促进催产素分泌。若出现自杀意念或幻觉等严重症状，须立即联系精神科急诊处理。
编辑：boheyiliao 来源：产科
