后脑勺着地摔倒可通过观察症状、保持静止、冷敷处理、就医检查和康复护理等方式处理。后脑勺着地摔倒可能与头部外伤、脑震荡、颅内出血、颈椎损伤、头皮血肿等原因有关。
1、观察症状
后脑勺着地摔倒后需立即观察是否出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊或肢体无力等症状。轻微头晕或短暂意识丧失可能提示脑震荡，持续呕吐或瞳孔不等大需警惕颅内出血。家长需密切监测儿童行为异常，如嗜睡或哭闹不止。若症状轻微且无进行性加重，可暂时居家观察24小时。
2、保持静止
摔倒后应保持平卧位避免突然起身，防止体位性低血压加重脑部缺血。颈部需用软垫固定，减少头部转动以防潜在颈椎损伤。家长需安抚儿童情绪，避免剧烈哭闹导致颅内压升高。静止观察期间禁止进食饮水，防止呕吐引发窒息风险。
3、冷敷处理
若局部出现头皮血肿，可用冰袋包裹毛巾冷敷10分钟以收缩血管止血，间隔20分钟重复操作。禁止直接按压肿胀部位或热敷，避免加重皮下出血。儿童皮肤娇嫩，冷敷时间应缩短至5分钟并密切观察皮肤反应。冷敷24小时后可改用温热毛巾促进淤血吸收。
4、就医检查
出现持续头痛、反复呕吐或意识障碍时，需立即进行头颅CT排除硬膜外血肿等急症。医生可能开具甘露醇注射液降低颅内压，或使用甲钴胺片营养神经。对于疑似颈椎损伤者需行颈椎MRI，必要时佩戴颈托固定。儿童就医时家长需详细描述摔倒高度和着地姿势。
5、康复护理
轻微脑震荡后应保持1周静卧休息，避免用脑过度或屏幕刺激。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，补充维生素B1片促进神经修复。康复期出现头晕可遵医嘱使用倍他司汀片改善微循环。家长需定期监测儿童精神状态，2周内避免跑跳等剧烈活动。
后脑勺着地摔倒后3天内需有人陪护观察，睡眠时每2小时唤醒一次确认意识状态。恢复期保持环境安静，每日补充足量水分但避免一次性大量饮用。饮食增加富含卵磷脂的鸡蛋、鱼类，促进脑细胞膜修复。2周后仍有头晕或记忆力减退需复查脑电图，半年内避免重复头部撞击。日常活动时注意清除地面障碍物，楼梯铺设防滑垫，婴幼儿睡眠使用护栏床。
编辑：boheyiliao 来源：神经外科
