肾结石疼痛的症状主要有腰部钝痛或绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐以及尿频尿急等。肾结石是泌尿系统常见疾病，结石移动或阻塞尿路时可引发典型症状，严重时需及时就医。
1、腰部钝痛或绞痛
结石位于肾盂或输尿管上段时，可能引起腰部持续性钝痛，疼痛区域多位于肋骨与脊柱交界处。若结石移动导致输尿管痉挛，可突发剧烈绞痛，疼痛常向同侧下腹部或腹股沟放射。疼痛发作时可能伴随面色苍白、出冷汗等症状，改变体位通常无法缓解。
2、血尿
结石摩擦尿路黏膜或造成机械性损伤时，约90%患者会出现肉眼或镜下血尿。血尿程度与结石大小无直接关联，细小结石移动时可能引发更严重的黏膜损伤。尿液可呈淡红色或洗肉水样，部分患者需尿常规检查才能发现红细胞异常增多。
3、排尿困难
当结石嵌顿于膀胱出口或尿道时，可能导致尿流中断、排尿费力等症状。男性患者可能出现尿线变细、分叉，严重时完全无法排尿引发尿潴留。此类情况多伴有明显尿痛，排尿时疼痛常向阴茎头部或会阴部放射。
4、恶心呕吐
剧烈肾绞痛可刺激腹腔神经丛，引发反射性胃肠道症状。患者可能出现频繁恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可导致脱水。该症状易与急腹症混淆，但通常不伴有发热或腹膜刺激征等表现。
5、尿频尿急
结石刺激膀胱三角区或下段输尿管时，可产生类似尿路感染的膀胱刺激症状。患者排尿次数明显增多，每次尿量减少，且伴有急迫排尿感。但尿常规检查可能无白细胞升高，抗生素治疗通常无效。
肾结石患者日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配在全天饮用。建议限制草酸含量高的食物如菠菜、浓茶等，适当控制钠盐和动物蛋白摄入。可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度，疼痛发作时可用双氯芬酸钠栓或消旋山莨菪碱片缓解症状，但须避免自行服用排石药物。定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，直径超过6毫米的结石建议考虑体外冲击波碎石术治疗。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
