肺纤维增殖灶通常是指肺部组织在炎症或损伤修复过程中形成的局限性纤维化病变，可能与既往感染、结核、尘肺等因素有关。
肺纤维增殖灶的形成多与肺部组织修复过程相关。当肺部受到细菌、病毒等病原体感染或粉尘等外界刺激时，局部组织会发生炎症反应。在炎症消退后，成纤维细胞增生并分泌胶原蛋白，逐渐形成纤维组织替代原有正常肺组织。这种病变通常局限在特定区域，影像学检查可表现为边界清晰的条索状或结节状高密度影。多数情况下患者无明显症状，部分可能出现轻微咳嗽或活动后气短。对于稳定无变化的纤维增殖灶，通常无须特殊治疗，但需要定期复查胸部CT观察变化。
少数情况下肺纤维增殖灶可能与活动性病变相关。若病灶周围出现磨玻璃样改变、短期内增大或伴随咯血、持续低热等症状时，需警惕结核复发或肿瘤性病变可能。尘肺患者出现的进行性纤维化可能影响肺功能，需要职业病史调查和肺功能评估。对于怀疑恶性或特殊感染的病例，可能需要进行支气管镜检查或经皮肺穿刺活检以明确诊断。
建议存在肺纤维增殖灶的人群避免吸烟及接触粉尘等刺激物，注意预防呼吸道感染。每年应进行低剂量胸部CT随访，若出现咳嗽加重、呼吸困难等症状需及时就诊呼吸内科。对于尘肺或结核导致的纤维灶，需在医生指导下进行针对性治疗和长期管理。
编辑：boheyiliao 来源：心胸外科
