近视一千度以上可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术、后巩膜加固术、定期眼科检查等方式治疗。近视一千度以上通常由遗传因素、长期近距离用眼、眼轴过长、角膜曲率异常、晶状体调节能力下降等原因引起。
1、佩戴框架眼镜
高度近视患者可选择高折射率镜片减轻镜片厚度，镜框宜选轻便材质减少鼻梁压迫感。需注意镜片光学中心与瞳孔对齐，避免棱镜效应导致视疲劳。建议每1-2年重新验光调整度数，防止矫正不足加速近视进展。
2、角膜接触镜
硬性透氧性角膜接触镜能矫正不规则散光，减少像差提高视觉质量。但需严格遵循每日佩戴时长限制，注意清洁护理预防感染。角膜塑形镜夜间佩戴可暂时降低白天近视度数，需在专业医师指导下验配。
3、屈光手术
ICL晶体植入术适用于角膜薄的高度近视患者，将人工晶体植入眼内安全区。全飞秒激光手术通过切削角膜基质改变屈光度，要求角膜厚度超过480微米。术前需全面评估眼底状况，排除视网膜病变风险。
4、后巩膜加固术
该手术用生物材料加固眼球后壁，延缓眼轴增长控制近视进展。适用于每年近视增长超过100度的青少年，或伴有后巩膜葡萄肿的病例。术后需避免剧烈运动防止植入材料移位。
5、定期眼科检查
每半年需进行散瞳眼底检查，早期发现视网膜裂孔或黄斑病变。OCT检查可监测视网膜神经纤维层厚度变化，视野检查评估周边视力缺损情况。出现闪光感、飞蚊症增多等预警症状需立即就诊。
高度近视患者应避免剧烈碰撞类运动，减少长时间电子屏幕使用。日常可补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素，保持室内光照充足。阅读时保持30厘米以上距离，每40分钟远眺放松调节。控制血糖血压稳定，避免加重视网膜血管负担。建议建立视力健康档案，持续跟踪屈光状态和眼底变化。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
