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非酒精性脂肪肝病的饮食


非酒精性脂肪肝病的饮食

  2025-10-08 21:10:19     简体|繁體
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非酒精性脂肪肝病的饮食需以低脂、低糖、高膳食纤维为原则,可适量食用燕麦、深海鱼、西蓝花、绿茶、坚果等食物,避免高脂高糖饮食。非酒精性脂肪肝病与胰岛素抵抗、氧化应激等因素相关,患者应通过调整饮食结构控制病情进展。

一、食物

1、燕麦

燕麦富含β-葡聚糖,有助于降低血清胆固醇水平,改善肝脏脂肪沉积。其低升糖指数特性可稳定血糖,减少肝脏合成甘油三酯。建议选择未添加糖分的原味燕麦片,每周食用3-4次。

2、深海鱼

三文鱼、沙丁鱼等深海鱼含丰富ω-3脂肪酸,能减轻肝脏炎症反应,抑制脂肪变性。每周摄入200-300克可改善肝脏酶学指标,烹调时宜采用清蒸或烤制方式。

3、西蓝花

西蓝花中的萝卜硫素可激活肝脏解毒酶系统,促进脂质代谢。其高膳食纤维含量还能延缓脂肪吸收,建议每周摄入400-500克,焯水后凉拌或快炒保留营养。

4、绿茶

绿茶多酚具有抗氧化作用,能减少肝脏氧化损伤,抑制脂肪堆积。每日饮用2-3杯无糖绿茶为宜,避免空腹饮用以免刺激胃肠。

5、坚果

杏仁、核桃等坚果含单不饱和脂肪酸和维生素E,有助于改善肝脏胰岛素敏感性。每日摄入20-30克即可,需选择原味未加工产品,避免盐焗或糖渍品种。

二、药物

1、水飞蓟宾胶囊

适用于伴有肝酶升高的非酒精性脂肪肝病患者,其活性成分水飞蓟素可稳定肝细胞膜,促进肝细胞修复。需在医生指导下使用,常见剂型为70毫克/粒。

2、双环醇片

通过调节脂质代谢改善肝脏脂肪变性,适用于合并高脂血症的患者。该药可能引起胃肠道反应,服药期间需监测肝功能。

3、多烯磷脂酰胆碱胶囊

可修复受损肝细胞膜,改善肝脏脂肪代谢功能。通常与生活方式干预联合使用,需避免与抗凝药物同服。

4、二甲双胍肠溶片

针对合并胰岛素抵抗的患者,能提高胰岛素敏感性,减少肝脏脂肪合成。用药期间需注意监测血糖和肾功能。

5、维生素E软胶囊

作为抗氧化剂辅助治疗,适用于肝脏活检证实存在明显氧化应激的患者。长期大剂量使用可能增加出血风险。

非酒精性脂肪肝病患者除饮食调整外,需每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测肝功能、血糖和血脂指标,避免饮酒和使用肝毒性药物。合并肥胖者应制定渐进式减重计划,建议每3-6个月复查肝脏超声评估病情变化。



编辑:boheyiliao 来源:消化内科

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