尿道出血刺痛可能由尿路感染、尿路结石、尿道损伤、泌尿系统肿瘤、前列腺炎等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、手术修复、肿瘤切除、抗炎治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。
1、尿路感染
细菌侵入尿道引发炎症时，尿道黏膜充血水肿导致出血刺痛，常伴随尿频尿急。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。治疗期间需多饮水促进细菌排出。
2、尿路结石
结石移动划伤尿道黏膜会引起尖锐刺痛和血尿，可能伴有腰部绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术处理，配合服用排石颗粒、尿石通丸等药物辅助排石。每日饮水量需达到2000毫升以上。
3、尿道损伤
导尿操作或外伤导致的机械性损伤会造成局部出血疼痛，可能合并排尿困难。轻度损伤可通过留置导尿管休息恢复，严重撕裂需手术缝合修复。恢复期应避免剧烈运动及性生活。
4、泌尿系统肿瘤
膀胱癌或尿道癌组织溃破时表现为无痛性血尿伴排尿刺痛，需通过膀胱镜检查确诊。早期可行经尿道肿瘤电切术，晚期需联合化疗药物如注射用顺铂、注射用盐酸吉西他滨等综合治疗。
5、前列腺炎
前列腺充血肿胀压迫尿道可引起排尿末刺痛及血尿，常伴会阴部坠胀。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊配合温水坐浴治疗。忌食辛辣刺激食物，保持规律排精。
出现尿道出血刺痛症状需记录排尿情况，避免憋尿和过度劳累。建议穿着棉质透气内裤，每日清洗会阴部。饮食宜清淡，限制酒精及咖啡因摄入。若症状持续超过24小时或出现发热寒战，须立即至泌尿外科就诊。老年患者突发血尿应优先排查恶性肿瘤可能，完善尿常规、泌尿系超声等检查明确诊断。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
