中度慢性浅表性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、消除诱因、定期复查等方式治疗。中度慢性浅表性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、不良饮食习惯、精神压力等因素引起。
1、调整饮食
患者需避免辛辣刺激、过冷过热及高脂肪食物，选择易消化的米粥、面条、蒸蛋等，少量多餐减轻胃肠负担。西蓝花、南瓜等富含维生素的蔬菜有助于黏膜修复，但需烹调至软烂。进食时细嚼慢咽，避免空腹饮用浓茶或咖啡。
2、药物治疗
幽门螺杆菌阳性者可遵医嘱使用四联疗法，如雷贝拉唑钠肠溶片联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸，促胃肠动力药多潘立酮片缓解腹胀。用药期间须完成疗程，避免自行停药。
3、中医调理
脾胃虚弱型可用香砂六君丸健脾和胃，肝胃不和型适用柴胡疏肝散加减。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能。艾灸神阙穴可改善胃脘冷痛症状，但需由专业医师操作。中药调理期间需忌食生冷油腻。
4、消除诱因
戒烟戒酒减少黏膜刺激，停用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜的药物。规律作息避免熬夜，通过正念冥想缓解焦虑情绪。注意餐具消毒，避免共用餐具预防幽门螺杆菌交叉感染。工作压力大时可进行腹式呼吸训练。
5、定期复查
治疗期间每3个月复查胃镜观察黏膜修复情况，幽门螺杆菌感染者需完成治疗后复查碳13呼气试验。出现黑便、持续呕吐时立即就诊。长期服药者定期监测肝肾功能，胃镜病理提示肠化生者需增加随访频率。
患者日常可饮用温蜂蜜水缓解胃部灼热感，避免空腹食用酸性水果。适当练习八段锦改善胃肠蠕动功能，冬季注意胃部保暖。建议建立饮食日记记录症状触发食物，外出就餐选择清淡菜品。若症状反复或加重，应及时调整治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
