咽炎和扁桃体发炎可选用青霉素类、头孢类或大环内酯类抗生素治疗，具体药物选择需根据病原体类型和患者过敏情况决定。常用药物包括阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等。
1、青霉素类：
青霉素类药物如阿莫西林对链球菌感染效果显著，适用于无青霉素过敏史的患者。该类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，使用前需进行皮试确认无过敏反应。细菌性咽炎和扁桃体炎患者可在医生指导下选用。
2、头孢类：
头孢克洛等头孢菌素类药物抗菌谱较广，对青霉素过敏患者可考虑使用二代头孢。这类药物对多数呼吸道致病菌有效，但需注意与青霉素存在部分交叉过敏现象。用药期间可能出现胃肠道不适等不良反应。
3、大环内酯类：
阿奇霉素等大环内酯类抗生素适用于支原体或衣原体感染，以及对β-内酰胺类抗生素过敏的患者。该类药物具有组织浓度高、用药周期短的特点，但可能引起肝功能异常等副作用，需定期监测。
4、中药制剂：
蒲地蓝消炎片、蓝芩口服液等中成药具有清热解毒功效，可辅助缓解咽喉肿痛症状。中药治疗需辨证施治，风寒型咽炎不宜使用寒凉药物。联合西药使用时需间隔2小时以上。
5、局部用药：
西地碘含片、地喹氯铵含片等局部抗菌药物可直接作用于咽喉部位，减轻炎症反应。这类药物起效快但作用时间短，适合症状较轻时使用，严重感染仍需配合全身用药。
咽炎和扁桃体炎患者除药物治疗外，需注意保持口腔卫生，每日用温盐水漱口3-4次。饮食宜清淡，多饮温水，避免辛辣刺激食物。保证充足休息，室内保持适宜湿度。急性期建议卧床休息，体温超过38.5℃时可物理降温。症状持续3天无缓解或出现呼吸困难、吞咽障碍等情况需及时就医。恢复期可适当食用雪梨、白萝卜等润喉食物，避免过度用嗓。慢性患者应戒烟酒，加强锻炼增强免疫力。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
