女性月经推迟可能与精神压力、体重变化、药物影响、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等因素有关。月经推迟通常表现为周期超过35天，可能伴随腹痛、乳房胀痛等症状。建议及时就医，明确原因后针对性处理。
1、精神压力
长期焦虑、紧张或情绪波动可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌紊乱。常见于工作压力大、考试紧张等场景，可能伴随失眠、头痛。可通过心理咨询、规律作息缓解，必要时遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液等调节植物神经功能。
2、体重变化
短期内体重骤减或暴增可能影响雌激素合成。体脂率低于17%时易出现闭经，肥胖者则可能因胰岛素抵抗导致排卵障碍。需通过均衡饮食和适度运动调整体重，BMI异常者可配合营养科指导，避免极端节食或暴饮暴食。
3、药物影响
紧急避孕药、抗抑郁药、化疗药物等可能干扰激素水平。如左炔诺孕酮片使用后可能出现撤退性出血延迟，长期服用盐酸氟西汀胶囊可能抑制促性腺激素释放。需在医生指导下评估药物影响，必要时调整用药方案。
4、多囊卵巢综合征
该病以高雄激素和稀发排卵为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常伴痤疮、多毛，实验室检查显示睾酮升高。需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。
5、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可导致月经紊乱。甲状腺激素过高会加速雌激素代谢，过低则引起促甲状腺激素释放激素异常分泌。需检测游离T3、T4等指标，甲减患者常用左甲状腺素钠片替代治疗，甲亢则需甲巯咪唑片控制。
6、卵巢早衰
40岁前出现卵泡耗竭，表现为FSH水平升高、AMH下降。可能与染色体异常、自身免疫疾病有关，伴随潮热、阴道干涩等更年期症状。需激素替代治疗如戊酸雌二醇片，辅以钙剂预防骨质疏松。
建议记录月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动。经期延迟超过3个月需排查器质性疾病，妇科超声和性激素六项是常规检查项目。日常可食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，但不可替代药物治疗。保持会阴清洁，选择透气棉质内裤，减少经期感染风险。
编辑：boheyiliao 来源：妇科
