慢性非萎缩性胃炎主要由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素及不良饮食习惯等因素引起。
1、幽门螺杆菌感染：
幽门螺杆菌是慢性非萎缩性胃炎最常见的病因，该细菌通过破坏胃黏膜屏障，引发持续性炎症反应。感染后患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感，部分伴随口臭。根除治疗需结合抗生素、质子泵抑制剂和铋剂联合用药。
2、药物刺激：
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。糖皮质激素类药物也可能加重黏膜损伤。这类药物相关性胃炎通常表现为胃部灼烧感，建议在医生指导下调整用药方案。
3、胆汁反流：
十二指肠内容物反流入胃会破坏胃黏膜屏障，常见于胃切除术后或幽门功能障碍患者。胆汁中的胆盐和胰酶会直接损伤胃上皮细胞，典型症状包括口苦、胸骨后烧灼感。促胃肠动力药和胃黏膜保护剂可改善症状。
4、自身免疫因素：
自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和内因子缺乏，可能伴随恶性贫血。这类胃炎通常累及胃体部，胃镜检查可见特征性黏膜苍白改变。需定期监测维生素B12水平。
5、不良饮食习惯：
长期摄入高盐、腌制、辛辣食物会刺激胃黏膜，酒精和浓咖啡会增加胃酸分泌。不规律进餐或暴饮暴食可造成胃黏膜反复充血。调整饮食结构，增加新鲜蔬果摄入有助于黏膜修复。
建议患者采用少食多餐原则，避免过冷过热食物，烹调以蒸煮为主。可适量食用山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物保护胃黏膜。保持规律作息，戒烟限酒，餐后适度散步促进消化。若症状持续加重或出现呕血、黑便等报警症状，需及时进行胃镜复查。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
