产后子宫下垂的五个症状主要有阴道口肿物脱出、下腹坠胀感、排尿异常、排便困难、性交不适。产后子宫下垂通常与分娩损伤、盆底肌松弛、腹压增高等因素有关，建议及时就医评估。
1、阴道口肿物脱出
产后子宫下垂可能导致阴道口出现肿物脱出，在站立或腹压增加时更为明显。肿物可能呈现球形或块状，质地柔软，平卧休息后可能自行回缩。这种情况通常与盆底肌群和韧带松弛有关，伴随子宫颈位置下移。轻度脱出可通过凯格尔运动改善，严重脱出需考虑子宫托或手术修复。
2、下腹坠胀感
子宫下垂会引发持续性的下腹坠胀感，尤其在久站、负重后加重。这种不适感源于子宫韧带牵拉和盆腔压力改变，可能放射至腰骶部。患者常自觉下腹沉重如物下坠，平卧后症状可缓解。日常应避免提重物，必要时使用盆底康复仪进行电刺激治疗。
3、排尿异常
子宫压迫膀胱可能导致尿频、尿急或压力性尿失禁，咳嗽打喷嚏时漏尿常见。严重下垂可能造成排尿困难甚至尿潴留，与膀胱颈位置改变有关。建议记录排尿日记，进行尿流动力学检查。可遵医嘱使用盐酸米多君片或盆底生物反馈治疗。
4、排便困难
子宫后倾下垂可能压迫直肠导致排便费力、便不尽感，长期可能引发痔疮。这与盆腔器官解剖位置改变及肠蠕动受影响有关。增加膳食纤维摄入和定时排便习惯很重要，顽固性便秘可短期使用乳果糖口服溶液调节。
5、性交不适
子宫下垂可能引起性交疼痛或阴道松弛感，影响性生活质量。这与阴道壁膨出及盆腔支持结构变形有关。轻度症状可通过阴道哑铃训练改善，重度需考虑阴道紧缩术。使用雌三醇乳膏可能帮助改善阴道黏膜萎缩。
产后子宫下垂患者应避免长期站立和重体力劳动，坚持每日盆底肌锻炼如凯格尔运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复，控制体重减少腹压。出现症状持续加重或影响日常生活时，需及时至妇科进行盆底功能评估，根据程度选择子宫托置入、盆底重建术或阴式子宫切除术等治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：妇科
