牙周炎不治疗可能导致牙龈萎缩、牙齿松动脱落、牙槽骨吸收、全身系统性疾病风险增加等危害。牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的慢性炎症性疾病，主要累及牙龈和牙周支持组织，若不及时干预可能引发不可逆损害。
1、牙龈萎缩
长期炎症刺激会导致牙龈组织破坏退缩，暴露出牙根表面。牙龈萎缩后可能出现牙齿敏感、根面龋等问题，前牙区牙龈退缩还会影响美观。临床常用盐酸米诺环素软膏辅助控制炎症，但根本需通过龈下刮治清除菌斑。
2、牙齿松动
牙周袋内细菌产生的毒素会溶解牙周膜纤维，导致牙齿支持力下降。随着牙槽骨吸收加重，牙齿会出现病理性移位甚至自行脱落。此时需进行牙周夹板固定或引导性组织再生术，严重者需拔除患牙后修复。
3、牙槽骨吸收
破骨细胞活性增强会导致颌骨高度降低，X线片可见骨小梁稀疏。重度骨吸收会影响后续种植修复效果，必要时需进行骨增量手术。辅助使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片可抑制骨吸收。
4、病灶感染
牙周袋内厌氧菌可能通过血行播散，增加心内膜炎、动脉粥样硬化等疾病风险。伴糖尿病者血糖更难以控制，孕妇可能增加早产概率。需配合使用甲硝唑口颊片等药物控制感染源。
5、消化系统影响
牙齿缺失会导致咀嚼功能下降，引发胃肠负担加重。研究显示牙周致病菌可能与胃癌、胰腺癌存在关联。维护口腔健康有助于减少幽门螺杆菌定植，降低消化道炎症发生概率。
建议每6个月进行专业洁治，使用含氯己定的漱口水辅助控制菌斑。日常采用巴氏刷牙法配合牙线清洁，避免横向刷牙加重牙龈退缩。吸烟者需戒烟以改善局部微循环，糖尿病患者应加强血糖监测。出现牙龈出血、口臭等症状时需及时进行牙周探诊检查，早期干预可有效保留天然牙。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
