早期近视可通过科学用眼、户外活动、光学矫正、药物治疗及定期检查等方式干预，通常由遗传因素、用眼习惯不良、环境光照不足、眼轴异常增长及调节功能紊乱等原因引起。近视预防需从儿童期开始综合管理，避免发展为高度近视。
1、科学用眼
遵循20-20-20法则，每用眼20分钟远眺6米外20秒，减少持续近距离用眼。保持30厘米以上阅读距离，避免躺卧或晃动环境下用眼。电子屏幕使用时开启护眼模式，环境光照需达到300勒克斯以上。课桌椅高度需匹配身高，保持头正腰直姿势。
2、户外活动
每日保证2小时以上自然光暴露，阳光中的多巴胺可抑制眼轴增长。建议选择球类、骑行等动态视觉活动，避免长时间静态观察。阴天户外光照强度仍可达10000勒克斯以上，对近视防控仍有显著效果。学龄儿童课间应强制户外休息。
3、光学矫正
确诊近视后需及时验配框架眼镜，延缓近视进展可选用离焦型镜片如新乐学镜片。8岁以上可考虑角膜塑形镜夜间佩戴，白天无需戴镜且能控制眼轴增长。验光需每6个月复查，镜片度数不足50度也需及时更换。
4、药物治疗
低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展，常用0.01%浓度每晚1次，可能出现畏光需配合太阳镜使用。七叶洋地黄双苷滴眼液可改善调节功能，消旋山莨菪碱滴眼液能缓解视疲劳。药物使用需严格遵医嘱监测眼压及调节力变化。
5、定期检查
3岁起建立屈光档案，每3-6个月检测眼轴长度和角膜曲率。发现每年近视增长超过75度或眼轴增长超过0.3毫米需加强干预。眼底检查排除病理性近视，OCT监测视网膜周边离焦状态。家族有高度近视史者应提前至1岁开始筛查。
早期近视防控需建立全天候管理方案，在校期间保证每日1小时体育课及2次眼保健操，家庭作业采用分段完成法。饮食补充维生素A、D及叶黄素，减少高糖食物摄入。保持每天8小时睡眠，睡眠不足会导致巩膜重塑异常。出现视物模糊、眯眼等症状时，家长应立即带孩子进行专业验光检查。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
