鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒，可通过抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、鼻腔冲洗、免疫治疗和手术治疗等方式缓解。鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染、环境因素、鼻部结构异常和免疫功能紊乱等原因引起。
1、鼻塞：
鼻塞是鼻炎最常见的症状，表现为鼻腔通气不畅，可能单侧或双侧发生。过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜血管扩张导致充血肿胀。慢性鼻炎可能伴随鼻甲肥大，加重阻塞感。轻度鼻塞可用生理盐水冲洗鼻腔，严重时需使用鼻用减充血剂如羟甲唑啉，但连续使用不超过7天。
2、流涕：
过敏性鼻炎以清水样鼻涕为主，感染性鼻炎可能出现黄绿色脓涕。鼻涕倒流可能引发咽喉刺激和咳嗽。抗组胺药物如氯雷他定可减少分泌物，细菌感染需配合抗生素治疗。持续流脓涕需排除鼻窦炎，必要时行鼻内镜检查。
3、打喷嚏：
阵发性连续喷嚏是过敏性鼻炎的典型表现，晨起或接触过敏原后加剧。神经反射性鼻炎也可能出现突发性喷嚏。口服第二代抗组胺药如西替利嗪能有效抑制组胺释放，配合白三烯受体拮抗剂孟鲁司特可增强效果。避免冷空气和刺激性气体可减少发作。
4、鼻痒：
鼻腔瘙痒常伴眼痒、耳道痒，患者会频繁揉鼻。儿童可能出现"过敏性敬礼征"。鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松可缓解黏膜炎症反应，严重过敏者可考虑皮下免疫治疗。保持室内湿度40%-60%，定期清洗床上用品能减少螨虫刺激。
5、嗅觉减退：
长期鼻黏膜肿胀或息肉形成会导致嗅区通气障碍，表现为嗅觉迟钝或丧失。慢性肥厚性鼻炎和药物性鼻炎患者多见。鼻内镜手术矫正鼻中隔偏曲或切除息肉可改善通气，术后需坚持鼻腔护理防止粘连。
鼻炎患者应避免接触已知过敏原，冬季外出佩戴口罩防护。饮食上增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入，如柑橘类水果和深海鱼。坚持鼻腔冲洗可清除分泌物和过敏原，推荐每日1-2次。适度有氧运动如游泳能增强呼吸道抵抗力，但花粉季节应减少户外活动。症状持续加重或出现头痛、发热需及时耳鼻喉科就诊，排除鼻窦炎等并发症。儿童患者应定期监测生长发育情况，长期用药需评估激素影响。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
