过敏性结膜炎的痒痛可通过冷敷、人工泪液冲洗、抗组胺滴眼液、肥大细胞稳定剂和糖皮质激素滴眼液缓解。症状通常由花粉、尘螨、动物皮屑、化妆品或空气污染物等过敏原接触引发。
1、冷敷：
用冷藏后的干净毛巾敷于闭合的眼睑，每次10-15分钟。低温能收缩血管减少炎症介质释放，快速缓解局部灼热感和瘙痒。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。冷敷后需清洁眼部避免残留过敏原刺激。
2、人工泪液：
使用不含防腐剂的人工泪液冲洗结膜囊，如玻璃酸钠滴眼液。通过物理冲刷清除附着在眼表的过敏原颗粒，同时形成保护膜减少摩擦刺激。建议每日4-6次，使用前摇匀药液，滴注时避免瓶口接触睫毛。
3、抗组胺药物：
选择盐酸奥洛他定滴眼液或依美斯汀滴眼液等第二代抗组胺药，能特异性阻断H1受体抑制组胺释放。这类药物起效快，对缓解急性期瘙痒效果显著。需注意部分患者可能出现短暂视物模糊，驾驶前慎用。
4、稳定剂治疗：
色甘酸钠滴眼液等肥大细胞稳定剂通过抑制免疫细胞脱颗粒，减少白三烯等致痒物质产生。适用于季节性过敏的预防性使用，需持续用药2周以上才能发挥最佳效果。与抗组胺药联用可增强疗效。
5、激素控制：
氟米龙滴眼液等低浓度糖皮质激素适用于重度炎症反应，能非特异性抑制多种炎症因子。需严格遵医嘱短期使用，监测眼压变化。角膜损伤者禁用，长期使用可能诱发青光眼或白内障。
发作期间建议佩戴护目镜减少过敏原接触，室内使用空气净化器并保持湿度40%-60%。饮食上增加富含Omega-3的深海鱼、亚麻籽，限制高组胺食物如海鲜、发酵食品。每日做眼周穴位按摩攒竹、太阳穴促进血液循环，避免揉眼加重机械刺激。症状持续48小时无改善或出现视力下降、脓性分泌物时需及时眼科就诊。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
