牙周病可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、遗传易感性等原因引起。牙周病通常表现为牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动移位、口臭等症状。
1、牙菌斑堆积
牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清洁会导致牙龈炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织，引发红肿出血。日常使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑，可选用复方氯己定含漱液辅助控制菌斑。重度牙周炎需进行龈下刮治术清除深层菌斑。
2、牙结石刺激
钙化的牙菌斑形成牙结石，其粗糙表面会持续刺激牙龈。牙结石多堆积在牙龈缘下方，导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收。定期洁治能有效去除龈上结石，对于龈下结石需采用根面平整术。日常可使用含焦磷酸钠的牙膏延缓结石形成。
3、咬合创伤
牙齿排列不齐或不良修复体造成的异常咬合力，会加速牙周组织破坏。创伤性咬合可能导致个别牙齿出现垂直型骨吸收。通过正畸治疗调整咬合关系，或调磨过高牙尖消除干扰。严重者可佩戴咬合垫分散咬合力。
4、内分泌失调
妊娠期雌激素水平升高会使牙龈血管通透性增加，易发生妊娠期龈炎。糖尿病患者糖代谢异常会加重牙周组织炎症反应。这类患者需严格控制基础疾病，配合使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。
5、遗传易感性
某些基因缺陷会影响中性粒细胞功能，导致家族性重度牙周炎。这类患者往往在年轻时即出现广泛性牙槽骨吸收。除常规牙周治疗外，可能需要长期使用甲硝唑口颊片控制厌氧菌感染。
预防牙周病需建立每日两次的正确刷牙习惯，每年进行1-2次专业洁治。吸烟者应戒烟以减少对牙周组织的刺激。糖尿病患者需定期监测血糖，孕妇应注意口腔卫生维护。出现牙龈出血、牙齿松动等症状时，应及时到口腔科就诊，避免延误治疗导致牙齿脱落。日常饮食可适量增加维生素C含量高的水果蔬菜，有助于维持牙龈健康。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
