无痛分娩后出现腰酸疼是常见现象，通常与麻醉操作、产后肌肉疲劳或体位因素有关，多数可自行缓解。
无痛分娩采用硬膜外麻醉时，穿刺针需穿过腰部韧带和肌肉，可能造成局部组织轻微损伤或炎症反应，引发暂时性酸胀感。产后卧床时间较长、核心肌群力量不足或哺乳姿势不当，也可能加重腰部肌肉劳损。部分产妇因对麻醉药物敏感，可能出现短暂性牵涉痛，表现为腰部隐痛或酸软。这类疼痛通常局限在穿刺点周围，程度较轻，1-2周内随着组织修复逐渐消失。可通过热敷、改变体位、适度活动腰部等方式缓解不适。
若腰疼持续超过两周、伴随下肢麻木或排尿困难，需考虑硬膜外血肿、神经损伤等罕见并发症。椎管内感染可能引起进行性加重的腰痛伴发热，脑脊液漏会导致体位性头痛合并腰骶部放射痛。这类情况需通过磁共振成像明确诊断，必要时采用硬膜外血肿清除术或抗感染治疗。既往有腰椎间盘突出或脊柱畸形的产妇更易发生顽固性腰痛，建议产后康复科评估后制定个性化康复方案。
产后注意保持正确哺乳姿势，使用护腰垫支撑腰椎，避免久坐或突然扭转动作。可进行温和的骨盆倾斜运动增强核心肌群，每日用40℃热毛巾热敷腰部15分钟促进血液循环。若疼痛影响日常生活或出现神经系统症状，应及时到疼痛科或骨科就诊，排除病理性因素后，可考虑超声波治疗或专业康复训练。
编辑：boheyiliao 来源：产科
