前列腺囊肿通常不会主动流出前列腺液，但可能因囊肿破裂或合并感染出现异常分泌物。前列腺囊肿的临床表现主要有囊肿压迫症状、继发感染、排尿异常、会阴部不适以及精液质量下降。
1、囊肿压迫：
体积较大的囊肿可能压迫尿道或射精管，导致排尿困难、尿线变细或射精疼痛。这类机械性压迫通常需要通过超声检查确诊，无症状小囊肿可定期观察，压迫症状明显者需考虑穿刺抽吸或手术治疗。
2、继发感染：
囊肿内滞留液体可能成为细菌培养基，引发急性前列腺炎。患者可能出现尿道脓性分泌物、发热及盆腔疼痛，此时分泌物实为炎性渗出物而非正常前列腺液。需进行前列腺液细菌培养，并选用敏感抗生素治疗。
3、排尿异常：
囊肿位置靠近膀胱颈时，可能引起尿频、尿急或残余尿感。这些症状与前列腺增生相似，但通过直肠指诊和经直肠超声可鉴别。轻度症状可通过α受体阻滞剂缓解，严重梗阻需手术引流。
4、会阴不适：
部分患者主诉久坐后会阴部胀痛，可能与囊肿张力变化有关。建议避免长时间骑行或久坐，局部热敷可缓解症状。若疼痛持续加重需排除囊肿出血或感染可能。
5、精液异常：
射精管受压可能导致精液量减少或精子活力下降。精液分析可见精子浓度降低，精囊造影有助于判断梗阻位置。对于生育需求者，可考虑超声引导下囊肿穿刺改善精道通畅性。
日常应注意避免辛辣刺激饮食，规律排精有助于前列腺液代谢，但需控制频率每周2-3次为宜。建议进行盆底肌训练改善局部血液循环，温水坐浴每日15分钟可缓解盆腔充血。定期复查超声监测囊肿变化，出现血精、持续疼痛或发热症状应及时就医。长期未育患者应每半年检查精液质量，合并糖尿病者需严格控制血糖以防感染风险增加。
编辑：boheyiliao 来源：前列腺疾病
