弯下腰就头痛可能由体位性低血压、鼻窦炎、颈椎病、偏头痛、颅内压增高等原因引起，可通过调整姿势、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、体位性低血压
体位性低血压是指由卧位或坐位突然站立时血压急剧下降，导致脑部供血不足引起的头痛。弯腰时头部位置低于心脏，可能加重脑部缺血。患者常伴随头晕、眼前发黑等症状。日常应避免突然改变体位，起身时动作缓慢。严重时可遵医嘱使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物提升血压。
2、鼻窦炎
鼻窦炎患者弯腰时鼻腔分泌物倒流，可能刺激神经末梢或增加颅内压力引发头痛。多伴随鼻塞、流脓涕、面部胀痛等症状。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物抗感染，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。
3、颈椎病
颈椎退行性病变可能压迫神经血管，弯腰时颈椎曲度改变加重压迫，导致椎动脉供血不足或神经根受刺激。常见颈部僵硬、上肢麻木等伴随症状。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善，疼痛明显时使用洛索洛芬钠片、甲钴胺片等药物缓解。
4、偏头痛
偏头痛患者弯腰时头部血管扩张或受重力影响，可能诱发头痛发作。多表现为单侧搏动性疼痛，伴恶心畏光。急性期可遵医嘱服用苯甲酸利扎曲普坦片、布洛芬缓释胶囊，预防性用药包括盐酸氟桂利嗪胶囊等。
5、颅内压增高
颅内肿瘤、血肿或脑积水等导致颅内压增高时，弯腰可能使脑脊液循环受阻加重头痛。常伴随喷射性呕吐、视乳头水肿。需通过头颅CT/MRI明确病因，严重时需手术解除压迫，临时可用甘露醇注射液降低颅压。
建议避免长时间保持低头姿势，弯腰时动作轻缓。注意监测血压变化，保持规律作息。鼻窦炎患者可每日鼻腔冲洗，颈椎病患者需避免枕头过高。若头痛反复发作或伴随意识障碍、肢体无力等严重症状，应立即就医排查器质性病变。日常可进行颈部放松操，适度运动改善血液循环。
编辑：boheyiliao 来源：神经内科
